Adresát 
(napr.: Obecný úrad, MsÚ, Stavebný úrad...)

VEC: Ohlásenie jednoduchej stavby v zmysle § 55 ods. 2 stavebného zákona.
          (ak tak určil stavebný úrad v územnom rozhodnutí)

          
- Stavebník, meno a priezvisko (názov):.................................................................................
  Bydlisko (sídlo): ..................................................................................................................
  Telefón:........................................................ E-mail:...........................................................
- Zastupovaný (meno a priezvisko): ......................................................................................
  Bydlisko: ............................................................................................................................. 
- Právny vzťah k nehnuteľnosti: ...........................................................................................
  (vlastnícky - List vlastníctva č..................., nájomný a pod.)
- Názov stavby: .....................................................................................................................
   obec............................................. ulica a číslo ..................................................................
   parcelné číslo...................................................... katastrálne územie ................................
- vydané .................................... územné rozhodnutie číslo  ........................ zo dňa..............
- Predpokladaný termín začatia stavby: ................................................................................
- Predpokladaný termín ukončenia stavby: ...........................................................................
- Projektant stavby (meno a priezvisko): ...............................................................................
   Bydlisko: ............................................................................................................................
- Spôsob realizácie stavby: 
   * svojpomocne - Stavebný dozor (meno a priezvisko): .......................................................
                            Bydlisko: ....................................................................................................
   * dodávateľsky - Zhotoviteľ (názov ): ................................................................................
                             Sídlo: ........................................................................................................

Svojim podpisom prehlasujem, že som bol/a oboznámený/á s informáciami podľa článku 13 Nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) 2016/679 o ochrane fyzických osôb pri spracúvaní osobných údajov a o voľnom pohybe takýchto údajov, ktorý je zverejnený na webovom sídle prevádzkovateľa www.   a na úradnej tabuli v priestoroch prevádzkovateľa.

V ........................ dňa:............................. Podpisy žiadateľov:....................................................

Prílohy k ohláseniu:
- fotokópia právoplatného územného rozhodnutia
- splnomocnenie (v prípade zastupovania stavebníka v konaní)
- 2x  situačný výkres súčasného stavu územia na podklade katastrálnej mapy so zakreslením navrhovaného umiestnenia stavby na pozemku, včítane jej odstupov od hraníc susedných pozemkov a stavieb a predpoklady na napojenie stavby na jestvujúce inžinierske siete
- 2x  projekt stavby vypracovaný oprávnenou osobou (sprievodná správa, súhrnná technická správa, pôdorysy, rezy, pohľady, starý stav, navrhovaný stav, príslušné projekty inštalácií, statický posudok, požiarna ochrana)
- vyhlásenie oprávnenej osoby o vykonávaní stavebného dozoru nad stavbou uskutočňovanou svojpomocne (fotokópia osvedčenia)
- osvedčenie projektanta
- výpis z obchodného registra zhotoviteľa stavby
- záväzné stanovisko  resp. rozhodnutie k projektu stavby - Krajský pamiatkový úrad v Prešove, Hlavná 115
- záväzné stanovisko  k projektu OR hasičského a záchranného zboru Vranov nad Topľou, A. Dubčeka 881
- záväzné stanovisko  Okresného úradu Vranov nad Topľou, odbor starostlivosti o životné   prostredie, Námestie slobody 5, Vranov nad Topľou
   * z hľadiska štátnej vodnej správy
   * z hľadiska ochrany prírody a krajiny
   * z hľadiska odpadového hospodárstva
   * z hľadiska ochrany ovzdušia
- záväzné stanovisko o povolení malého zdroja znečisťovania ovzdušia, 
- záväzné stanovisko (rozhodnutie) Okresného úradu pre cestnú dopravu a pozemné komunikácie vo Vranove nad Topľou, Námestie slobody 5, resp. Okresného úradu Prešov, odbor CD a PK, Námestie mieru 3 
- záväzné stanovisko - OR policajného zboru  vo Vranov nad Topľou, Okresný dopravný inšpektorát, Nemocničná 578/4, Vranov nad Topľou
- záväzné stanovisko  - obce/mesta 
- rozhodnutie o povolení zriadenia vjazdu na pozemok- obce/mesta
- záväzné stanovisko  (rozhodnutie) Okresného úradu Vranov nad Topľou, pozemkový a lesný odbor, Kalinčiakova
- vyjadrenia správcov inžinierskych sietí k plánovaným odberom a bodom napojenia na verejné siete (VVS a.s, VSD a.s., SPP- distribúcia  a.s.,  a pod.)
- správny poplatok (v hotovosti resp. prevodom)   pre fyzickú osobu 20 eur
                                                                                   pre právnickú osobu 50 eur

V prílohách sú uvádzané vo všeobecnosti všetky do úvahy prichádzajúce stanoviská, vyjadrenia, súhlasy pod., ktoré je potrebné predložiť  primerane  podľa povahy a rozsahu stavby.